Voici le dernier d'une série d'articles qui réfutent les conclusions des études CAT, selon lesquelles l'amalgame est sans danger pour les enfants, rédigé par l'un des auteurs originaux. La dernière ligne de ce résumé, minimisant l'effet de l'amalgame dentaire sur l'exposition au mercure des sujets, dément le fait que les études CAT ont confirmé que la mise en place de l'amalgame augmente le mercure urinaire.
Modification des effets neurocomportementaux du mercure par des polymorphismes génétiques de la métallothionéine chez les enfants
James S. Woods, Nicholas J. Heyer, Joan E. Russoc, Michael D. Martind, Pradeep B. Pillaie, Federico M. Farina
Neurotoxicologie et Tératologie
Disponible en ligne le 1er juillet 2013
Abstract
Le mercure (Hg) est neurotoxique et les enfants peuvent être particulièrement sensibles à cet effet. Un défi majeur actuel est l'identification des enfants qui peuvent être uniquement sensibles à la toxicité du Hg en raison de leur disposition génétique. Nous avons examiné l'hypothèse selon laquelle les variantes génétiques de la métallothionéine (MT) qui auraient un effet sur la toxicocinétique du Hg chez les adultes modifieraient les effets neurotoxiques du Hg chez les enfants. Cinq cent sept enfants, âgés de 8 à 12 ans au départ, ont participé à un essai clinique visant à évaluer les effets neurocomportementaux du Hg provenant des obturations dentaires en amalgame dentaire. Les sujets ont été évalués au départ et à 7 intervalles annuels subséquents pour les performances neurocomportementales et les niveaux de Hg urinaire. À la fin de l'essai clinique, nous avons effectué des tests de génotypage pour les variantes des isoformes MT MT1M (rs2270837) et MT2A (rs10636) sur des échantillons biologiques fournis par 330 des participants à l'essai. Des stratégies de modélisation de régression ont été utilisées pour évaluer les associations entre le statut allélique, l'exposition au Hg et les résultats des tests neurocomportementaux. Chez les filles, peu d'interactions significatives ou d'effets principaux indépendants pour l'exposition au Hg et l'un ou l'autre des variants du gène MT ont été observés. En revanche, chez les garçons, de nombreux effets d'interaction significatifs entre les variantes de MT1M et MT2A, seuls et combinés, avec une exposition au Hg ont été observés dans plusieurs domaines de la fonction neurocomportementale. Toutes les associations dose-réponse entre l'exposition au Hg et la performance des tests étaient limitées aux garçons et allaient dans le sens d'une altération des performances. Ces résultats suggèrent une susceptibilité accrue aux effets neurocomportementaux néfastes du Hg chez les enfants présentant des variantes génétiques relativement courantes de la MT, et pourraient avoir des implications importantes en matière de santé publique pour les stratégies futures visant à protéger les enfants et les adolescents des risques potentiels pour la santé associés à l'exposition au Hg. Nous notons que parce que le Hg urinaire reflète un indice d'exposition composite qui ne peut être attribué à une source spécifique, ces résultats ne soutiennent pas une association entre Hg dans les amalgames dentaires spécifiquement et les résultats neurocomportementaux indésirables observés.
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