OZONE : LA RÉPONSE BIOLOGIQUE AU PROBLÈME D’INFECTION OROFACIAL/SYSTÈMIQUE
Le Centre des disciplines dentaires avancées
Robert E. Harris, Jr. DMD
E. Griffin Cole, DDS

RÉSUMÉ

La thérapie oxygène/ozone en médecine dentaire est une technologie émergente qui améliorera la norme actuelle de soins en médecine dentaire dans diverses applications pratiques. Le défi actuel auquel est confrontée la médecine dentaire est la reconnaissance croissante de la relation de cause à effet entre les infections oro-faciales et les infections systémiques graves qui peuvent contribuer au dysfonctionnement du système immunitaire humain.1
« La collaboration entre les dentistes qui pratiquent la santé buccodentaire et systémique et les prestataires médicaux qui comprennent que les agents pathogènes parodontaux à haut risque sont à l'origine des maladies artérielles est essentielle pour la prévention des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux…. L’inflammation artérielle due à des agents pathogènes parodontaux à haut risque est un problème médical potentiellement mortel, et la solution repose entre les mains des prestataires dentaires. »

Bradley Bale, MD
AGD Impact Février 2018
Cet article discutera de l'utilisation professionnelle appropriée de l'eau ozonée et de l'oxygène/ozone gazeux comme modalités de traitement des infections oro-faciales pouvant entraîner des problèmes de santé bucco-systémique.

INTRODUCTION

Les propriétés désinfectantes de l'ozone ont été documentées pour la première fois en Allemagne dans les années 1850 par Werner Von Siemens. La première utilisation enregistrée d’oxygène/ozone dans un cabinet dentaire a eu lieu dans le cabinet dentaire du Dr EA Fisch en 1932.1
L'oxygénothérapie/ozonothérapie était l'un des traitements de choix pour les infections jusqu'à l'introduction de l'antibiothérapie. Les antibiotiques sont devenus le traitement de choix contre les infections bactériennes en raison de leur portabilité et de leur durée de conservation. L’oxygène/ozone, en revanche, doit être produit par un générateur d’ozone médical/dentaire utilisant uniquement de l’oxygène de qualité médicale et utilisé rapidement en raison de sa courte durée de conservation. 2
Les infections oro-faciales comprennent :

  • Carie dentaire 3,4
  • Infections parodontales 4,5,22,23
  • Infections endodontiques 6,7
  • Infections ostéonécrotiques/ostéites alvéolaires 8,9
  • Infections ostéonécrotiques liées aux bisphosphonates 10
  • Infections post-chirurgicales des tissus mous 4
  • Péri-implantite 11

La cause principale d’une infection oro-faciale peut être bactérienne, mais elle n’est généralement pas uniquement d’origine bactérienne. La cause la plus fréquente est une combinaison de bactéries, virus, champignons et parasites. Ces infections mixtes forment un « biofilm »24,25 sur la zone touchée et lorsqu’elles sont présentes sous forme de « biofilm », elles présentent une résistance accrue à l’antibiothérapie. Le Journal de l'Association dentaire américaine, Vol. 140, No.8, 978-986 déclare : « La parodontite, comme les autres infections à biofilm, est réfractaire aux agents antibiotiques et aux défenses de l'hôte parce que les microbes responsables vivent dans des communautés complexes qui persistent malgré les défis allant des agents antibiotiques ciblés à la phagocytose. » L’article concluait que « l’administration régulière d’agents antibiofilm non ciblés peut constituer une stratégie efficace pour traiter les biofilms, surtout si ces agents comprennent des agents oxydants qui dissolvent la « matrice du biofilm ». Les agents oxydants comprennent l'ozone, le peroxyde d'hydrogène, le chlore, le dioxyde de chlore et les solutions d'iode. 12,13,14

Plusieurs facteurs critiques doivent être respectés lors de la production d’eau ozonée et d’oxygène/ozone gazeux pour le traitement des infections oro-faciales.

  • La molécule d'ozone utilisée pour les procédures oro-faciales doit être produite à partir d'une source d'oxygène pur de qualité médicale qui est à la fois la source de la molécule d'ozone et le solvant pour l'administration du gaz ozone. L’utilisation de l’air ambiant pour produire de l’ozone médical/dentaire est totalement inacceptable.15
  • L'ozone est un oxydant puissant. Les cellules humaines saines possèdent des enzymes antioxydantes endogènes adéquates dans leurs membranes cellulaires pour les protéger de l’ozone. Les membranes cellulaires microbiennes ne contiennent pas des niveaux suffisants d’antioxydants pour se protéger de l’ozone. 16,17
  • Le générateur d'ozone doit être fabriqué à partir de matériaux approuvés résistant à l'ozone. c'est-à-dire verre, PTFE, silicone, etc. 15
  • Le générateur d’ozone doit être fabriqué pour produire en toute sécurité de l’oxygène/ozone gazeux à usage dentaire. 15
  • Tout excès d’ozone produit doit être reconverti en oxygène par un convertisseur catalytique pour éviter toute irritation des yeux et des poumons. Le charbon actif n'est pas acceptable pour cette application. 15
  • La quantité d'ozone utilisée à des fins thérapeutiques se situe dans une plage allant de 95 à 99.95 % d'oxygène à 0.05 à 5 % d'ozone 15,20.

En suivant les directives appropriées de production d'ozone et en utilisant les protocoles de traitement spécifiques développés par des cliniciens allemands, italiens, russes et cubains et affinés pour les soins pratiques aux patients par des cliniciens américains, l'ozone peut être administré à des doses thérapeutiques aux structures oro-faciales. Le biofilm est oxydé et les bactéries, virus, champignons et parasites associés sont détruits car leurs membranes cellulaires ne contiennent pas suffisamment d’enzymes antioxydantes. 16,17 À l’exception des yeux et des poumons, toutes les cellules humaines sont protégées de l’oxydation de l’ozone par des enzymes antioxydantes endogènes présentes dans leurs membranes cellulaires.

APPLICATIONS CLINIQUES

A. L'eau ozonée est utilisée pour éliminer la contamination par les aérosols dans le cabinet dentaire en l'utilisant comme : 21

  1. Un rinçage patient avant traitement
  2. Dans les bouteilles d'approvisionnement en eau de l'unité dentaire
  3. Dans les détartreurs à ultrasons et piézoélectriques
  4. Dans les seringues d'irrigation
  5. Comme désinfectant pour surfaces dures

L’examen microscopique avant traitement des échantillons de liquide et de tissus des poches parodontales a révélé un grand nombre de microbes divers. Après un traitement avec de l'eau ozonée et de l'oxygène/ozone gazeux, la population microbienne a été éliminée. L'eau ozonée est également utilisée pour irriguer tous les tissus dentaires lors des procédures opératoires de dentisterie, des procédures endodontiques et des procédures de chirurgie buccale.

B. LE GAZ OXYGÈNE/OZONE EST UTILISÉ POUR COMPLÉTER LA STÉRILISATION DES TISSUS PAR SON APPLICATION À :

  1. préparations de cavités
  2. préparations de couronne
  3. poches parodontales
  4. système canalaire des dents
  5. sites de chirurgie buccale

Le résultat visuel de l’application sur la structure dentaire est une oxydation apparente des composants organiques de l’émail, du cément, de la dentine et des tubules dentinaires. L'utilisation d'oxygène/ozone gazeux dans les procédures ci-dessus a produit peu ou pas de sensibilité postopératoire pour le patient lorsque l'eau ozonée et l'oxygène/ozone gazeux ont été appliqués de manière appropriée pendant le traitement. Une centaine d'études menées par Lynch, et. Al. inversion validée des caries dans de multiples applications. 19

CONCLUSION

L’augmentation du nombre de patients atteints d’infections résistantes aux antibiotiques, telles que le SARM, le VRSA, etc., a entraîné la réémergence de l’oxygénothérapie/ozonothérapie médicale/dentaire comme procédure sûre et efficace pour éliminer ces infections. L’oxygénothérapie dentaire/ozone est sur le point de créer un changement de paradigme important dans la pratique de la santé systémique bucco-dentaire et de la médecine dentaire. Lorsqu’ils sont produits correctement et administrés selon les protocoles appropriés, l’oxygène/ozone dentaire peut éliminer les infections oro-faciales. Cette thérapie sera l'élément clé pour réduire les infections systémiques débilitantes provenant de sources orofaciales.

Références

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