Selon les directives de la FDA 2020
Basé sur les recommandations de la FDA publiées en septembre 2020, plus de 85 % de la population américaine est exposée à un risque de réactions indésirables dues à l'exposition au mercure créé par les amalgames dentaires.1 Si c’est dangereux pour une si grande partie de la population, pourquoi envisageons-nous de les utiliser pour qui que ce soit ?
Personnes atteintes de maladies neurologiques (17 %):Dans une analyse systématique de l'étude Global Burden of Disease (GBD) 2017 publiée dans le JAMA, des données sur l'incidence, la prévalence, la mortalité et les années de vie ajustées sur l'incapacité des principaux troubles neurologiques aux États-Unis ont été dérivées. On estime qu'environ 1 adulte sur 6 souffre d'une maladie neurologique. Quatorze troubles neurologiques majeurs ont été analysés, notamment l'accident vasculaire cérébral, la maladie d'Alzheimer et d'autres démences, la maladie de Parkinson, l'épilepsie, la sclérose en plaques, la maladie du motoneurone, la migraine, les céphalées de tension, les traumatismes crâniens, les lésions de la moelle épinière, les cancers du cerveau et d'autres cancers du système nerveux, la méningite, l'encéphalite et le tétanos.2
Sensibilité/Allergie au mercure (12 %) : Cette population comprend les personnes présentant une hypersensibilité ou une allergie avérée au mercure, qui peut se manifester par divers symptômes. Les recherches indiquent que la sensibilité au sein de la population générale varie, certains groupes démographiques, notamment ceux souffrant de problèmes de santé spécifiques, présentant un risque plus élevé en cas d'exposition au mercure.3,4
Maladie rénale (14 %)Les personnes atteintes d'insuffisance rénale présentent un risque accru en raison de leur capacité réduite à excréter les métaux lourds comme le mercure. Des études ont montré une corrélation significative entre l'exposition aux amalgames dentaires et des taux élevés de mercure dans les urines chez les enfants et les adultes atteints d'insuffisance rénale.5,6 La prévalence des maladies rénales aux États-Unis est d’environ 14 %.7
Femmes en âge de procréer (20 %)Les femmes en âge de procréer, et plus particulièrement les femmes enceintes, sont particulièrement vulnérables aux effets du mercure. Des recherches ont établi un lien entre l'exposition aux amalgames et des complications liées à la grossesse, ce qui incite cette population à être encouragée à limiter son exposition au mercure afin de préserver le développement du fœtus.8-16 Un point important à garder à l’esprit est que le taux de grossesses non désirées est élevé et survient donc chez des femmes qui ne sont pas préparées ou qui ne pensent pas aux protections pour elles-mêmes et leurs enfants à naître.17,18. Compte tenu du contexte actuel dans lequel 12 États interdisent totalement l’avortement et 29 États interdisent l’avortement en fonction de la durée de la gestation,19,20 davantage d’enfants naîtront de femmes plus jeunes et cela aura des effets plus importants sur les femmes issues de milieux sociodémographiques plus défavorisés.
Enfants (24%):Les enfants représentent un groupe à haut risque d’intoxication au mercure en raison de leur système nerveux en développement.9,16,21 Des études ont montré une relation directe entre le nombre d’amalgames dentaires chez les enfants et les niveaux de mercure dans leur sang et leur urine.6 La prévalence des restaurations à l’amalgame sur les dents permanentes variait de 4.1 % chez les personnes âgées de 6 à 11 ans à 15.3 % chez celles âgées de 12 à 15 ans et à 22.8 % chez celles âgées de 16 à 19 ans.22
Le chevauchement d'une ou plusieurs de ces affections alourdirait considérablement le fardeau de toute personne appartenant à l'une des catégories énumérées. Par exemple, les personnes souffrant de maladies neurologiques peuvent présenter une sensibilité accrue en raison de leur pathologie. Les enfants atteints d'insuffisance rénale sont particulièrement vulnérables à la toxicité des métaux lourds due au mercure présent dans les amalgames dentaires. Les femmes enceintes ou allaitantes présentant également un autre risque identifié par la FDA seraient exposées à un risque accru. Il pourrait également exister une catégorie croisée de personnes présentant tous les facteurs de risque : les enfants atteints de maladies neurologiques, sensibles au mercure et souffrant de problèmes rénaux, potentiellement plus fréquents dans les milieux défavorisés où les amalgames dentaires sont utilisés presque exclusivement.
