L'IAOMT favorise l'intégration de la santé bucco-dentaire
Alors que la maladie parodontale est acceptée par la communauté médicale pour son rôle dans les problèmes cardiovasculaires et le diabète, les effets d'autres conditions et matériaux dentaires sur la santé du corps entier n'ont pas encore été largement reconnus. Cependant, comme la bouche est la porte d'entrée du tube digestif, il ne faut pas s'étonner que ce qui se passe dans la cavité buccale ait un impact sur le reste du corps (et vice versa, comme dans le cas du diabète). Bien qu'il puisse sembler évident que les conditions et les matériaux dentaires peuvent influencer l'ensemble du système humain, il est clair que la communauté médicale, les décideurs politiques et le public doivent être informés de cette réalité.
Intégration de la dentisterie biologique et de la santé bucco-dentaire
La dentisterie biologique n'est pas une spécialité distincte de la dentisterie, mais un processus de réflexion et une attitude qui peuvent s'appliquer à toutes les facettes de la pratique dentaire et aux soins de santé en général: rechercher toujours le moyen le plus sûr et le moins toxique pour atteindre les objectifs de la dentisterie moderne et des soins de santé contemporains et reconnaître les liens essentiels entre la santé bucco-dentaire et la santé globale. Les principes de la dentisterie biologique peuvent informer et recouper tous les sujets de conversation dans les soins de santé, car le bien-être de la bouche fait partie intégrante de la santé de la personne dans son ensemble.
Les dentistes biologiques encouragent la pratique de la dentisterie sans mercure et sans mercure et visent à aider les autres à comprendre ce que ces termes signifient réellement dans l'application clinique:
- «Sans mercure» est un terme avec un large éventail d'implications, mais il se réfère généralement aux pratiques dentaires qui ne placent pas d'obturations dentaires à l'amalgame de mercure.
- «Sans mercure» fait généralement référence aux cabinets dentaires qui utilisent des mesures de sécurité innovantes et rigoureuses basées sur des recherches scientifiques à jour pour limiter l'exposition, par exemple dans le cas de l'élimination des obturations dentaires d'amalgame de mercure précédemment existantes et de leur remplacement par des amalgames sans mercure. alternatives.
- La dentisterie «biologique» ou «biocompatible» fait généralement référence aux pratiques dentaires qui utilisent une dentisterie sans mercure et sans mercure tout en tenant compte de l'impact des affections dentaires, des appareils et des traitements sur la santé bucco-dentaire et systémique, y compris la biocompatibilité des matériaux et techniques dentaires .
En plus de la considération pour le risques de plombages au mercure et la biocompatibilité des matériaux dentaires (y compris l'utilisation des tests d'allergie et de sensibilité), la dentisterie biologique aborde en outre la désintoxication et la chélation des métaux lourds, la nutrition et la santé de la cavité buccale, le galvanisme oral, risques d'exposition topique et systémique au fluorure, les bienfaits de la thérapie parodontale biologique, l'influence des traitements de canal sur la santé des patients et le diagnostic et le traitement de la névralgie induisant l'ostéonécrose cavitationnelle (NICO) et l'ostéonécrose de la mâchoire (JON).
Au sein de nos membres, les dentistes de l'IAOMT ont divers niveaux de formation en dentisterie biologique, sans mercure et sans mercure. Cliquez ici pour en savoir plus sur la dentisterie biologique.
Preuve de la nécessité d'une intégration en santé bucco-dentaire
Un certain nombre de rapports récents ont clairement établi l'urgence d'une meilleure intégration de la santé bucco-dentaire dans la santé publique. En fait, Healthy People 2020, un projet du Bureau de la prévention des maladies et de la promotion de la santé du gouvernement américain, a identifié un domaine clé d'amélioration de la santé publique: accroître la sensibilisation à l'importance de la santé bucco-dentaire pour la santé et le bien-être en général.1
Une des raisons de cette prise de conscience nécessaire est que des millions d'Américains ont des caries dentaires, des maladies parodontales, des troubles respiratoires du sommeil, des fentes labiales et palatines, des douleurs buccales et faciales et des cancers de la bouche et du pharynx.2 Les conséquences potentielles de ces affections bucco-dentaires sont considérables. Par exemple, la maladie parodontale est un facteur de risque de diabète, de maladie cardiaque, de maladie respiratoire, d'accident vasculaire cérébral, de naissance prématurée et de faible poids à la naissance.+3 (4)5 De plus, les problèmes de santé bucco-dentaire chez les enfants peuvent entraîner des déficits d'attention, des difficultés à l'école et des problèmes d'alimentation et de sommeil.6 De plus, les problèmes de santé bucco-dentaire chez les personnes âgées peuvent entraîner une invalidité et une réduction de la mobilité.7 Ce ne sont là que quelques exemples des répercussions connues d'une altération de la santé bucco-dentaire sur la santé globale.
Dans leurs 2011 rapport Faire progresser la santé bucco-dentaire en Amérique, L'Institut de médecine (IOM) a clairement indiqué la nécessité d'une collaboration interprofessionnelle de la santé. En plus d'améliorer les soins aux patients, l'intégration de la santé bucco-dentaire avec d'autres disciplines a été reconnue comme un moyen de réduire les coûts des soins de santé.8 En outre, l'OIM a averti que la séparation des professionnels dentaires des autres professionnels de la santé négativement influence la santé des patients.9 Plus précisément, le président du Committee on Oral Health Initiative, Richard Krugman, a déclaré: «Le système de santé bucco-dentaire dépend encore largement d'un modèle de soins dentaires traditionnel et isolé en cabinet privé - un modèle qui ne sert pas toujours une partie importante de la population américaine. bien."10
La réalité des patients endurant des conséquences néfastes du fait de l'exclusion de la santé bucco-dentaire de la programmation médicale a été confirmée dans d'autres rapports. Dans un commentaire publié dans le American Journal of Public Health, Leonard A. Cohen, DDS, MPH, MS, a expliqué que les patients souffrent lorsqu'il n'y a pas de lien entre le dentiste et le médecin.11 Fait intéressant, il a été rapporté que les patients souhaitent que ce lien soit établi, comme l'ont noté les chercheurs: «Alors que l'intérêt pour les soins de santé intégratifs et l'utilisation de thérapies complémentaires et alternatives par les consommateurs n'a cessé de croître, le souci a augmenté que les professionnels de la santé soient suffisamment informés. sur la santé intégrative afin qu'ils puissent prendre soin efficacement des patients. »12
Il est évident que les patients et les praticiens bénéficient mutuellement d'une approche intégrée de la santé bucco-dentaire et de la santé publique. Premièrement, les problèmes de santé bucco-dentaire peuvent être révélateurs d'autres problèmes de santé, notamment des carences nutritionnelles, des maladies systémiques, des infections microbiennes, des troubles immunitaires, des blessures et certaines formes de cancer.13 Ensuite, les patients souffrant de symptômes indésirables liés à des problèmes de santé bucco-dentaire tels que les infections, les sensibilités chimiques, l'ATM (troubles de l'articulation temporo-mandibulaire), les douleurs craniofaciales et les troubles du sommeil peuvent bénéficier d'une collaboration interprofessionnelle. Une telle collaboration a également été demandée en ce qui concerne les complications orales des traitements anticancéreux et autres14 et en ce qui concerne les matériaux biocompatibles.15 La biocompatibilité est particulièrement cruciale car les allergies dentaires au mercure peuvent entraîner un éventail de problèmes de santé subjectifs et objectifs16 et impactent jusqu'à 21 millions d'Américains aujourd'hui.17 Cependant, ces chiffres pourraient être encore plus élevés car des études et des rapports récents suggèrent que les allergies aux métaux sont en augmentation.+18 (19)XNUMX XNUMX
Améliorations essentielles pour l'intégration de la santé bucco-dentaire
Toutes ces circonstances et bien d'autres montrent que les problèmes de santé bucco-dentaire doivent devenir plus répandus dans l'enseignement et la formation médicale. Étant donné que les écoles et l'enseignement dentaires sont complètement séparés des facultés de médecine et de la formation continue, les médecins, les infirmières et les autres professionnels de la santé ne connaissent souvent pas les soins de santé bucco-dentaire, y compris la reconnaissance des maladies bucco-dentaires.20 En fait, il a été rapporté que seulement 1 à 2 heures par année de programmes de médecine familiale sont allouées à l'éducation en santé dentaire.21
Le manque d'éducation et de formation a de vastes implications pour la santé publique. En plus de toutes les conditions et scénarios mentionnés ci-dessus, d'autres conséquences pourraient ne pas être aussi évidentes. Par exemple, la plupart des patients souffrant de troubles dentaires vus par les services d'urgence des hôpitaux (SU) souffrent généralement de douleur et d'infection, et le manque de connaissances sur la santé bucco-dentaire au SU a été cité comme un contributeur à la dépendance aux opiacés et la résistance aux antibiotiques.22
Ce manque de sensibilisation semble être dû au manque d'opportunités. Bien que les praticiens aient manifesté de l'intérêt et une formation sur la santé bucco-dentaire, ce sujet n'est traditionnellement pas proposé dans les programmes des facultés de médecine.23 Cependant, des changements ont été encouragés, comme le conseil du président du Comité sur l'initiative de santé bucco-dentaire, Richard Krugman: «Il faut faire plus pour soutenir l'éducation et la formation de tous les professionnels de la santé en soins bucco-dentaires et pour promouvoir l'interdisciplinarité, en équipe approches.24
L'encouragement à de tels changements urgents semble avoir un effet. Certains exemples innovants de modèles et de cadres existants forgent un nouvel avenir dans l'intégration de la santé bucco-dentaire et de la santé publique. L'IAOMT fait partie de ce nouvel avenir et promeut une coopération active entre les dentistes et les autres professionnels de la santé afin que les patients puissent bénéficier d'un niveau de santé plus optimal.
