L'IAOMT éduque les professionnels et le public sur la dentisterie biologique.
En utilisant le terme dentisterie biologique, nous n'essayons pas d'implanter une nouvelle spécialité pour la dentisterie, mais plutôt de décrire une philosophie qui peut s'appliquer à toutes les facettes de la pratique dentaire et aux soins de santé en général: recherchez toujours le moyen le plus sûr et le moins toxique d'accomplir la mission tous les objectifs de la dentisterie moderne, et faites-le en marchant le plus légèrement possible sur le terrain biologique du patient. Une approche plus biocompatible de la santé bucco-dentaire est la marque dentisterie biologique.
En faisant des distinctions - certaines évidentes et d'autres subtiles - entre les matériaux et les procédures disponibles, nous pouvons réduire l'impact sur les réponses biologiques de nos patients. Notre sens du devoir de défendre le bien-être de nos patients devrait faire de la biocompatibilité une priorité absolue, et le fait qu'il existe maintenant tant de nouvelles façons d'améliorer le fonctionnement de la dentisterie nous donne la possibilité de le faire.
L'Académie internationale de médecine orale et de toxicologie (IAOMT) est une organisation pour ce groupe de dentistes, de médecins et de chercheurs associés qui considèrent la biocompatibilité comme leur première préoccupation et qui exigent des preuves scientifiques comme leur critère clé. Les membres de ce groupe ont, depuis 1984, examiné, relaté et soutenu la recherche sur les distinctions qui peuvent rendre la pratique dentaire plus acceptable sur le plan biologique. Cette attitude de «dentisterie biologique» peut informer et recouper tous les sujets de conversation dans les soins de santé où le bien-être de la bouche fait partie intégrante de la santé de la personne dans son ensemble.
Mercure dentaire et dentisterie biologique
Preuve scientifique a établi sans aucun doute deux propositions: 1) L'amalgame libère du mercure en quantités importantes, créant des expositions mesurables chez les personnes ayant des obturations, et 2) Une exposition chronique au mercure dans la quantité libérée par l'amalgame augmente le risque de dommages physiologiques.
Les dentistes ont été critiqués par leurs pairs pour avoir inutilement exposé leurs patients à du mercure supplémentaire pendant le processus de broyage des anciennes obturations. Pourtant, l'IAOMT a développé un procédure fondée sur la science pour réduire considérablement et minimiser l'exposition au mercure lors de l'élimination des amalgames.
De plus, les autorités chargées des eaux usées du monde entier consultent les dentistes. Les cabinets dentaires ont été collectivement identifiés comme la principale source de pollution par le mercure dans les eaux usées municipales, et ils n'achètent pas l'excuse que l'amalgame est stable et ne se décompose pas. Directives de l'EPA sont en place et obligent les cabinets dentaires à installer des séparateurs de mercure sur leurs conduites d'eaux usées. L'IAOMT examine l'impact environnemental du mercure dentaire depuis 1984 et continue de le faire maintenant.
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Nutrition clinique et désintoxication des métaux lourds pour la dentisterie biologique
L'état nutritionnel a un impact sur tous les aspects de la capacité d'un patient à guérir. La désintoxication biologique dépend fortement du soutien nutritionnel, tout comme la thérapie parodontale ou toute cicatrisation des plaies. Bien que l'IAOMT ne préconise pas que les dentistes deviennent nécessairement eux-mêmes des thérapeutes nutritionnels, une appréciation de l'impact de la nutrition sur toutes les phases de la dentisterie est essentielle à la dentisterie biologique. Ainsi, il est utile pour les dentistes de se familiariser avec les méthodes et les défis de la réduction de la toxicité systémique découlant de l'exposition au mercure.
Biocompatibilité, galvanisme oral et dentisterie biologique
En plus d'utiliser des matériaux dentaires moins manifestement toxiques, nous pouvons augmenter le quotient de biocompatibilité de notre pratique en reconnaissant le fait que les individus varient dans leurs réponses biochimiques et immunologiques. L'IAOMT discute de l'individualité biochimique et des méthodes solides de tests immunologiques pour aider à déterminer les matériaux les moins réactifs à utiliser avec chaque patient. Plus un patient souffre d'allergies, de sensibilité environnementale ou de maladies auto-immunes, plus ce service devient important. Outre leur pouvoir de provoquer une réactivité immunitaire, les métaux sont également électriquement actifs. On parle de galvanisme oral depuis plus de 100 ans, mais les dentistes l'ignorent généralement et ses implications.
Fluorure et dentisterie biologique
La science de la santé publique traditionnelle n'a pas réussi à vérifier qu'un effet protecteur de la fluoration de l'eau sur les dents des enfants existe réellement, malgré les déclarations de relations publiques constantes et la croyance généralisée qui en résulte parmi la population générale. Pendant ce temps, les preuves des effets nocifs de l'accumulation de fluorure dans le corps humain continuent de s'accumuler. L'IAOMT a travaillé et continuera de travailler pour offrir des évaluations mises à jour des risques d'exposition au fluorure basées sur découvertes scientifiques et même des documents réglementaires.
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Thérapie parodontale biologique
Parfois, il semble presque qu'une dent avec son système de canal radiculaire et ses gencives qui fuient est un dispositif pour injecter des agents pathogènes dans des espaces internes auxquels ils n'appartiennent pas. L'IAOMT propose des ressources qui revisitent le tubule dentinaire et la poche parodontale du point de vue de la dentisterie biologique. Les méthodes utilisées pour détecter les agents pathogènes et surveiller leur nombre tout au long du traitement vont de l'examen clinique de base à l'utilisation classique d'un microscope à contraste de phase en passant par le test BANA et les sondes ADN. Il existe des procédures non médicamenteuses pour éliminer l'infection, ainsi qu'une utilisation judicieuse occasionnelle de médicaments antimicrobiens. Le traitement au laser, le traitement à l'ozone, la formation aux soins à domicile en irrigation de poche et le soutien nutritionnel sont tous pertinents pour les discussions de l'IAOMT sur la thérapie parodontale biologique.
Canaux radiculaires et dentisterie biologique
Il y a une fois de plus une controverse dans la conscience du public sur le traitement du canal radiculaire. L'origine réside dans la question des populations restantes de microbes dans les tubules dentinaires et de savoir si les techniques endodontiques les désinfectent ou les maintiennent désinfectées de manière adéquate. L'IAOMT cherche à examiner comment ces bactéries et organismes fongiques peuvent devenir anaérobies et produire des déchets hautement toxiques qui se diffusent hors de la dent, à travers le cément et dans la circulation.
Ostéonécrose de la mâchoire et dentisterie biologique
Des travaux récents dans le domaine des syndromes de douleur faciale et de l'ostéonécrose cavitationnelle induisant une névralgie (NICO) ont conduit à la prise de conscience que les maxillaires sont un site fréquent d'ostéonécrose ischémique, également appelée nécrose aseptique, la même que celle trouvée dans la tête fémorale. En conséquence, de nombreux sites d'extraction qui semblent avoir cicatrisés ne sont pas complètement guéris et peuvent déclencher des douleurs dans d'autres parties du visage, de la tête et des parties éloignées du corps. Même si la plupart de ces sites ne présentent aucun symptôme, l'examen pathologique révèle une combinaison d'os morts et d'agents pathogènes anaérobies à croissance lente dans une soupe de déchets hautement toxiques où nous penserions autrement qu'il y a eu une bonne guérison.
Dentisterie du XXIe siècle
Autrefois, lorsque les seuls matériaux de restauration étaient l'amalgame ou l'or et que le seul matériau esthétique était les prothèses dentaires, notre profession avait du mal à remplir sa mission et à être biologiquement discriminante en même temps. Aujourd'hui, on peut faire une meilleure dentisterie, dans un cadre moins toxique, plus individualisé, plus intégré, façon plus écologique que jamais. Nous avons autant de choix d'attitudes devant nous que de techniques et de matériaux. Lorsqu'un dentiste choisit de mettre la biocompatibilité en premier, ce dentiste peut espérer pratiquer une dentisterie efficace tout en sachant que les patients bénéficient de l'expérience la plus sûre pour leur santé globale.
